索 引 号 QZ02101-0200-2021-00129 主题分类 工作规则和规范
发布机构 区人民政府办公室 文 号 泉丰政办综〔2021〕36号
公文生成日期: 2021-12-29
标 题: 泉州市丰泽区人民政府办公室关于印发丰泽区“十四五”卫生健康事业发展专项规划的通知
内容概述: 关于印发丰泽区“十四五”卫生健康事业发展专项规划的通知
泉州市丰泽区人民政府办公室关于印发丰泽区“十四五”卫生健康事业发展专项规划的通知
发布时间:2021-12-30 09:27
 各街道办事处,区直各单位,各园区管委会:

《丰泽区“十四五”卫生健康事业发展专项规划》已经区政府研究同意,现印发给你们,请认真组织实施。

 

 

 

                                                       泉州市丰泽区人民政府办公室

                                                                                                        2021年12月29日       

    (此件主动公开)

 


 

丰泽区“十四五”卫生健康事业

发展规划

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


   录

规划背景

第一章 发展基础和发展环境

第一节 发展基础

一、主要成效

(一)城市居民健康水平持续提高

(二)医疗卫生资源不断扩充优化

(三)卫生基础建设持续改善

(四)“三医”联动改革纵深推进

(五)疾病预防控制能力不断增强

(六)妇幼保健服务水平不断提升

(七)医疗卫生“放管服”深入推进

(八)中医药传承发展亮点凸显

(九)社区卫生服务水平不断提升

(十)人口与家庭发展工作扎实推进

(十一)卫生健康发展保障能力不断增强

第二节 发展环境

一、高质量发展战略对卫生健康事业提出新要求

二、构建强大公共卫生体系建设面临新任务

三、全方位全周期健康服务需求推动卫生健康新发展

四、纵深推进医药卫生体制改革亟待新突破

第二章 总体要求和发展目标

第一节 指导思想

第二节 基本原则

一、坚持以人为本,促进健康公平。

二、坚持预防为主,促进医防融合

三、坚持多元发展,促进资源优化

四、坚持依法治理,促进整体提升

五、坚持改革创新,促进协同发展

第三节 发展目标

一、总体目标

二、主要目标

第三章 主要任务和工作要求

第一节 加快构建强大公共卫生体系

一、提升公共卫生工作战略定位

二、改革激活公共卫生机构运行活力

三、加快补齐公共卫生基础短板

四、促进公共卫生服务优质均等

五、增强疾病预防控制综合能力

六、构建医防协同发展新机制

七、广泛开展爱国卫生运动

八、筑牢公共卫生治理基层基础

九、不断提高全民健康素养

第二节 重塑平急结合的公共卫生应急体系

一、构建公共卫生应急响应指挥体系

二、完善公共卫生监测预警体系

三、增强公共卫生应急救援能力

四、健全卫生应急物资保障体系

五、加强平战结合应急保障储备

第三节 大力推动医疗卫生事业高质量发展

一、提高区域医疗卫生资源供给能力

二、夯实基层社区卫生服务网底建设

三、深化社区卫生服务内涵

四、促进社会办医高质量发展

五、保障医疗服务优质安全

第四节 纵深推进医药卫生体制改革

一、建立高效有力医改保障机制

二、合力促进“三医”全联深动

三、深化公立医院综合改革

四、促进分级诊疗就医格局进一步形成

第五节 完善卫生健康综合监督执法体系

一、持续深化“放管服”改革

二、加强全行业综合监管

三、规范医疗废弃物处置管理

四、健全职业卫生防治体系

五、加强食品安全风险监测

第六节 推动中医药传承与创新发展

一、健全完善中医药服务体系

二、积极打造正骨中医特色专科品牌

三、培育适宜中医药发展的外部支撑条件

四、强化中医治未病在疾病预防中的作用

第七节 提高妇女和“一老一小”生命全周期健康服务水平

一、衔接做好优化人口家庭发展新政策

二、全面提升妇幼健康服务水平

三、加强婴幼儿照护服务体系建设

四、提高老年健康服务供给能力

第八节 培养壮大卫生专业人才队伍

一、加快补齐卫生人才资源短板。

二、加强高层次人才“外引内育”

三、改革公共卫生人才队伍建设

四、加强中医药人才队伍建设

第九节  加快数字健康信息化建设

一、促进医疗健康大数据汇聚共享

二、提高智慧医疗便民服务水平

三、加强公共卫生健康大数据的应用

四、加强医疗行业网络安全管理

第四章 保障措施

一、加强规划实施组织领导

二、健全多元投入保障机制

三、加强目标任务监测评估

四、多维度营造良好发展环境

附表1 丰泽区“十三五”卫生计生发展主要指标完成情况

附表2 丰泽区“十四五”卫生健康发展规划主要指标

 


丰泽区“十四五”卫生健康事业发展规划

 

 

规划背景

 

“十四五”时期(2021-2025年)是我国全面建成小康社会、开启全面建设社会主义现代化国家新征程的战略机遇期,也是全方位推动经济社会事业高质量发展超越的关键时期。编制和实施《丰泽区“十四五”卫生健康发展专项规划》(以下简称为《规划》),对于加快推进现代化城市核心区建设,构建强大的公共卫生体系,提高全民健康服务水平,满足人民群众对健康服务的多样化需求,增进人民健康福祉,具有重要意义。

根据《关于坚持以人民健康为中心推动医疗服务高质量发展的意见》《福建省“十四五”卫生健康事业发展专项规划》《“健康泉州2030”行动规划》《泉州市“十四五”卫生健康事业发展专项规划》《丰泽区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要》等文件精神,结合丰泽区实际,制定本《规划》。本《规划》是丰泽区“十四五”期间卫生健康事业发展的行动纲领,也是制定卫生健康发展政策、安排政府投资和财政支出预算的重要依据。

 

 

 

第一章 发展基础和发展环境

 

第一 发展基础

 

“十三五”以来,全区卫生健康工作以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,以人民健康为中心,围绕“补短板、强基层、建机制,惠民生”医改总要求,深入推进“三医联动”改革,加快补齐医疗卫生短板,不断优化医疗资源供给,扩大中医药特色专科品牌辐射带动效应,增强医疗服务综合能力,提高重大传染病防控和公共卫生服务水平,卫生健康事业保持“稳中有进、稳中向好”的发展态势。

一、主要成效

“十三五”期间,顺利完成区卫生计生局、卫生健康局的职能划转、人员转隶、“三定”等机构改革工作。获得首届新一轮全国计生优质服务先进单位、全国基层中医药工作先进单位、全国流动人口动态监测调查先进单位等荣誉称号;顺利通过“国家卫生城市”实地复审和省级“灭鼠、灭蚊、灭蟑、灭蝇”先进城区复查验收;丰泽、北峰街道社区卫生服务中心获“全国百强(优质)示范社区卫生服务中心”称号。正骨医院荣获2019“星耀中华.最具成长力中国医院创新之星”、“全国2020年群众满意的医疗机构”称号,福建省中医药数据中心落户泉州市正骨医院。

(一)城市居民健康水平持续提高制定“健康丰泽”行动监测评估办法,全面推进“健康丰泽”行动。2020年,全区居民健康素养水平达23.13%;重大慢性病过早死亡率从2015年的15.35%降至2020年的11.51%;高血压、糖尿病患者的规范管理率均达80%以上;适龄儿童免疫规划疫苗接种率达99%以上;婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别由2015年的3.88‰、4.24‰,下降至2020年的2.13‰、3.19‰;孕产妇死亡率持续保持为零。

(二)医疗卫生资源不断扩充优化“十三五”期间,新增医疗机构183家、床位945张。至2020年底,全区共有各级各类医疗机构341家,开放床位2416张,千人均床位数4.01张,较2015年比增57.25%;新增助产机构3家,辖区内共有7家助产机构,每千分娩床位达32.9张(高于全市平均水平)。全区千人均执业(助理)医师、注册护士分别为2.99人、3.13 人,每万人口全科医生1.72人,尚未达到目标要求。

(三)卫生基础建设持续改善开工建设正骨医院北峰院区,区疾控中心和妇幼保健院新址建设持续推进。华大、泉秀2个社区卫生服务中心新工作用房投入使用;扩租改造丰泽、北峰、华大3个社区卫生服务中心业务用房;改建10个中医馆、5个康复治疗室;新购6辆配有负压仓的救护车;逐年添置完善全自动生化仪、DR、彩超等医疗设备,基层医疗机构就医环境和诊疗条件显著改善。

(四)“三医”联动改革纵深推进制定出台“1+5”区级医改配套文件,改革基层医疗机构行政领导班子人事任免方式,全面实行公立医疗机构行政主要负责人聘任制、目标责任制和公立医院院长目标年薪制。落实“两个允许”,建立公立医疗机构绩效增量机制。加大卫技人员岗位职数政策倾斜,公立医院高级岗位职数8%调增至28%;基层医疗机构由8%调增至18%。破解人员编制紧缺短板,率先实行核定公立医疗机构人员控制总数和人事代理制度,全面推行中层管理岗位竞聘上岗、优胜劣汰、动态管理。分批择优选择64名扎根基层、具有相应执业资格条件的自聘人员转为人事代理身份,并实行设岗聘用、合同管理。贯彻实施药品及医用耗材零差率、集中带量采购和按病种付费、医保支付方式改革,降低患者医药费用负担,职工医保政策范围内住院费用报销达90%;居民医保政策范围内住院(二级医院)费用报销达75%、年度内统筹基金最高支付限额由2015年7万元提高到15万元,门诊特殊病种由2015年20个扩增至2020年的39个。

(五)疾病预防控制能力不断增强有效防范埃博拉出血热、中东呼吸综合征、登革热等境外输入传染病,持续抓好艾滋病、结核病等重点传染病防控,顺利通过消除疟疾评估,全区法定传染病疫情稳中有降,传染病报告发病率从2015年的814.11/10万,下降至2020年的365/10万(低于全省平均水平)。新冠肺炎等重大传染病综合防控指挥体系和联防联控机制不断健全完善,全区未发生重大传染病的暴发流行,新冠确诊病例“零死亡”。公共卫生应急保障有效提升,组建10支卫生应急队伍、200支核酸采样队伍、6支专业流调队伍及278名的街道流调工作小组。率先在全市推行“互联网+常态化核酸检测”信息化管理新模式,实现重点人群核酸检测分级分类精细化管理。创新推行慢性病、重性精神病“医院——社区”一体化规范化管理与综合防治新模式,以及PITC防艾体系、结核病“三位一体”防治模式。创建一批健康示范单位、健康步道和健康主题公园,承接中国健康知识传播激励计划项目(健康骨骼)行动,促进以治病为中心向以健康为中心转变。持续开展以环境卫生整治和“除四害”为重点的爱国卫生运动,创建11 个省级卫生社区。

(六)妇幼保健服务水平不断提升实现孕前优生检查与婚前医学检查“两检合一”,设立31个“爱婴哺乳室”,推进全国残疾预防综合试验区试点创建,累计开展0-6岁儿童残疾预防筛查和听力保健6.41万人次、眼保健6.09万人次、免费孕前优检0.98万人次。妇女“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)检查、产前筛查、地中海贫血防治等妇幼健康项目列入每年市、区为民办实事项目及省重大妇幼公共卫生项目,共免费检查受益1.19万人次。在泉州医高专附属人民医院设立“丰泽区母婴保健助产技术技能考核基地”。健全完善妊娠风险筛查评估、高危孕产妇专案管理、危重症救治转诊机制等母婴安全保障制度,全区孕产妇死亡率持续保持为零,孕产妇和儿童系统保健管理率持续保持在95%以上,妇儿“两纲”(2011-2020年)23项卫生健康指标全部达到终期目标。

(七)医疗卫生“放管服”深入推进梳理完善卫生健康领域权责清单,进一步规范卫生行政审核审批工作,全面压缩审批时间,精简受理材料,梳理确定行政审批服务事项77项,其中,即办件事项37项,占48%,实现“一趟不用跑”事项达98.7%。实行二级及以下医疗机构设置审批与执业登记“两证合一”;取消医疗机构执业登记的消防、环保部门审批前置事项;落实中医诊所备案制度。推行综合监督行政执法全过程记录,建立部门联动和专案组联合办案制度,加大职业病源头治理力度,全区未发生重大急性职业病危害和急性职业性放射性疾病事故。累计立案查处医疗机构62起,吊销《医疗机构执业许可证》3家,取缔“黑诊所”41户,移送司法机关1起。立案查处计生“两非”40起,移送司法机关3人。

(八)中医药传承发展亮点凸显2019年丰泽区被国家中医药管理局命名为“全国基层中医药工作先进单位(县级)”。正骨医院顺利通过三甲中医骨伤专科医院等级复评,入选“榜样的力量”中医药国际交流推广的中医药文化传播示范单位和中医药信息化建设示范单位;正骨医院的“廖氏骨伤”“庄氏正骨”入选省、市级非物质文化遗产名录;骨伤科获“中华骨伤名科”;推拿科被列入国家级重点中医专科和福建省“创双高”省级临床重点专科。泉州正骨学术流派获批福建省中医学术流派传承工作室;全国基层名老中医(林玉芬)传承工作室、专家工作站(市级)进入实质性运作,邀请全国知名专家团队进站指导会诊疑难病例及高难度手术450余例。推广应用中医药适宜技术服务,建成正骨医院、区妇幼保健院、各社区卫生服务中心等10个中医馆,其中,华大中心中医馆被评为基层“省级精品中医馆”。泉州市正骨医院“武医结合”文化和南少林泉州正骨骨伤整复手法接受中央电视台《本草中国》栏目的实地拍摄和采访。建成中医药文化主题公园、中医药健康知识一条街、中医药健康楼栋和正骨医院中山路国医堂、中医文化馆等一批中医药文化宣传阵地,在丰泽区第三中心小学试点开展中医知识进校园,开设中医药知识普及课程。

(九)社区卫生服务水平不断提升北峰、东海2个社区卫生服务中心获全省“优质服务基层行”推荐标准达标机构。深化医联体协作机制,8家社区卫生服务中心与6家二级以上公立医院、1家精神卫生专科医院建立医联体协作机制,促进“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗制度,“小病在社区、康复回社区”的就医格局进一步形成,基层门急诊人次数逐年递增2020年基层门急诊56.8万人次,比2015年增长34.9%。创新服务模式,提升慢性病精细化管理水平,率先在全省创新推行慢性病社区管理“一条龙”服务和“体医融合”健康服务新模式,在华大街道社区卫生服务中心、华侨大学体育学院分别设置“科学运动与健康指导咨询室”、“体医教研融合实践基地”。丰泽街道社区卫生服务中心与市第三医院搭建全区首个精神专科联盟+老年人心理卫生服务点。组建家庭医生签约服务团队55个,推行“1+2+N”家签服务模式,优先签约服务“老、高、糖”等重点人群。持续加强基本公共卫生服务规范化管理,全区基公卫市级考核连续三年位居全市前一名。截至2020年底,累计建立居民健康档案49.5万份,电子建档率82%,规范管理高血压和Ⅱ型糖尿病患者3.21万人、规范管理率分别达83%、81.68%。

(十)人口与家庭发展工作扎实推进实行一孩、二孩生育登记服务制度,将再生育审批权限下放至街道,实行个人生育情况承诺制。“十三五”期间,全区人口年平均出生率13.51‰,年均自然增长率9.02‰。开辟基层卫生计生队伍深度整合新模式,在全省首创“人口健康助理员”队伍,被省卫计委授予2017年度创新工作奖。建成社区居家“医养结合”服务站42个,定期选派医护人员驻点提供社区卫生便民服务,社区居家养老服务机构与基层医疗机构的医养结合签约服务率达100%。持续开展关爱女孩“五大(项)工程”和“计生特殊家庭”关爱行动,累计受益对象2.58万人、发放扶助金共计6654.05万元。创建流动人口健康促进示范社区、示范企业、示范学校共13个,其中,东凤社区、源淮社区荣获“全国第一批流动人口社会融合示范社区”称号。提升建设人口健康主题宣传阵地,各街道设置1处以上健康文化园、各社区设立2个以上《健康教育宣传栏》,举办“婚育新风进万家”“三下乡”、卫生健康纪念日等主题宣传活动235场次,推进移风易俗,卫生健康知晓率达90%以上。

(十一)卫生健康发展保障能力不断增强“十三五”期间,区卫健系统新增科研立项39项、科学技术进步奖22项;拥有全国基层名老中医专家1人、各级各类名医传承人12人、省级基层名老中医药指导老师4名;获评高层次人才认定31人;获得国家发明专利50余项。依托世行贷款医改信息化建设项目,构建社区卫生服务中心与人民医院之间的双向转诊、远程影像、远程心电、实验室检验、电子病历等“五大平台”,畅通分级诊疗“双向转诊”机制。正骨医院自行研发具有中医特色、独立知识产权的HIS系统获得国家版权局注册登记,拥有著作权64项、国家发明专利2项,在全国32家中医院推广使用。中国中医药数据中心福建省分数据中心、福建省中医医院信息系统支持中心、泉州市医疗保障管理局信息中心落户正骨医院。改进升级正骨医院“互联网+医疗”便民服务,优化“诊桌医技预约”、“移动医疗、移动护理”终端系统,率先在全市推行无卡就诊、医保掌上结算系统,全方位提高服务质量和诊疗效率。

 

第二节 发展环境

 

未来五年是开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年,是具有承前启后的战略转型期,对于加快建成高质量发展要求的现代化城市核心区和经济社会发展至关重要,也是全面开启卫生健康事业新格局的重要机遇期,是全面推进“健康丰泽”建设、推动医疗卫生高质量发展、统筹谋划卫生健康发展新篇章的关键时期。

一、高质量发展战略对卫生健康事业提出新要求党的十九大把实施健康中国战略提升到国家整体战略层面统筹谋划,明确了新时期卫生健康工作方针,强化提高人民健康水平的制度保障。以习近平同志为核心的党中央坚持把人民生命安全和身体健康放在第一位,坚持人民至上、生命至上,把人民健康放在优先发展的战略位置,指出“没有全民健康,就没有全面小康”,将健康融入所有政策,为推动新时期卫生健康事业高质量发展提供了有力的政策支撑。

二、构建强大公共卫生体系建设面临新任务2020年的新冠肺炎重大传染病疫情对人类健康和经济社会发展带来了巨大破坏,但也使各级党委政府更加深刻认识到构建强大公共卫生体系对促进社会和谐稳定与持续发展的重要作用,这也给健全完善公共卫生体系建设带来新的发展机遇。当前,丰泽区公共卫生体系建设存在的突出短板问题主要表现在:重大传染病医疗救治能力存在短板,公共卫生体系的硬件设施仍较薄弱,公共卫生应急保障体系不够健全,应对突发重大公共卫生事件的专业化能力和水平不高等。此外,随着人口老龄化的加剧、疾病谱和生活方式的变化,传统传染病及新发传染病对居民健康的影响因素将更加复杂多样,慢性非传染性疾病的预防控制将成为公共卫生常态化重点工作,亟待进一步加快补短板、堵漏洞、强弱项,切实保障公共卫生安全,提高人民健康保障水平。

三、全方位全周期健康服务需求推动卫生健康新发展随着居民生活水平不断提高,人民群众更加追求生命质量和健康安全,人民健康服务需求呈现出多层次、多元化、多样化特点。然而,随着城市进程的加快、老龄化趋势的加剧、慢性病威胁的凸显,以及老年人医疗保健、康复护理需求的快速增长,给卫生健康机构的全方位全周期健康服务带来了新压力,提出了新要求,健康管理与健康促进的重要性日益凸显,亟需进一步加大卫生健康领域的改革创新,加快推动向整合优化资源、集约利用、提高效率和提升质量的内涵式发展转变。随着新一代信息技术在卫生健康领域应用的不断深入,医疗卫生信息化科技发展新兴业态将为创新健康服务模式、改善服务体验、推动卫生健康新发展创造有利条件,先进信息技术服务手段将为卫生健康事业发展的深刻变革提供强大科技动力和支撑。

四、纵深推进医药卫生体制改革亟待新突破深化医药卫生体制改革虽已取得了阶段性成效,但“三医联动”改革已进入深水区,医疗、医保、医药“三医联动”改革的整体性、系统性、协同性有待进一步增强,深层次的机制体制难题亟待进一步破解完善,基层卫生招才引才、绩效增量激励机制、分级诊疗机制等方面的政策倾斜和保障力度还不够;卫生人才短板较突出,紧缺专业人才缺口明显;社区卫生基础设施仍较薄弱,无法适应社区卫生业务发展和后疫情时代防控工作需要,亟待进一步完善政府对卫生健康事业发展的政策支撑和财政保障机制。医疗行业综合监管体制机制不够健全,卫生执法力量不足,多部门联合执法尚未形成无缝衔接、齐抓共管的强大合力

 

 

第二章 总体要求和发展目标

 

第一节 指导思想

 

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻习近平总书记来闽考察重要讲话精神、关于深化医改和卫生健康工作的重要论述,立足新发展阶段,贯彻新发展理念,树立“大卫生、大健康”理念,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,推动卫生健康事业高质量发展,为人民群众提供全方位全周期健康服务。坚持“以基层为重点、以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”的38字新时代卫生健康工作方针,以促健康、强基层、重保障为着力点,持续深化“三医联动”改革,强化医防融合发展,做强做优医疗资源与健康服务供给,加快构建强大公共卫生体系,织密织牢基层卫生服务网底,不断提高人民健康服务水平,为做强环湾主中心,推动现代化中心城市核心区高质量发展超越和建设“健康丰泽”提供强有力的健康保障。

 

第二节

 

一、坚持以人为本,促进健康公平。以人民健康为中心,坚持人民至上、生命至上,把解决好人民群众最关心、最直接、反映最突出的健康问题作为卫生健康工作的出发点和落脚点,以人民群众健康需求为导向,为人民群众提供公平、可及的健康服务。

二、坚持预防为主,促进医防融合围绕新时代卫生健康工作方针,坚持预防为主,强化健康促进,进医防协同和医防融合,全方位全生命周期保障人民健康。健全多点监测触发预警响应机制,时刻防范卫生健康领域重大风险,全面提升重大传染病防控和疾病预防控制、综合救治能力。

三、坚持多元发展,促进资源优化坚持中西医并重、中西药并用,发扬中医药传承精华、守正创新精神,推动中西医药相互补充、协调发展。坚持统筹兼顾,科学配置区域内卫生资源,营造平等参与、公平开放的卫生健康发展环境,注重政府与市场两手并用,注重卫生健康事业与健康服务产业协同发展,优化卫生健康资源配置。

四、坚持依法治理,促进整体提升坚持简政放权、放管结合,进一步转变政府职能,持续推进卫生健康领域“放管服”改革。强化法治思维和底线思维,运用法治方式,提高治理能力,加强舆论引导,提升卫生健康领域的综合治理能力和服务管理水平。

五、坚持改革创新,促进协同发展坚持医疗、医保、医药“三医联动”改革向“全联、深动”迈进。发挥改革导向作用,推进政策协同、制度创新和服务模式转变,不断增强人民群众健康服务获得感,形成政府、社会、个人共同推进卫生健康发展的良好格局。

 

 

第三节 发展目标

 

一、总体目标

2025年,全方位、全周期的健康服务能力不断增强,逐步满足人民群众多层次、多元化的健康服务需求,居民健康水平稳步提高,“健康丰泽”建设取得明显成效;防治协同、平战结合的公共卫生体系不断健全完善;重大疫情防控和应急保障能力进一步提高;医药卫生体制改革实效更加凸显;医疗卫生服务更加优质高效,社区卫生服务基础建设和服务能力全面提升;中医药事业蓬勃发展,特色专科品牌建设成效更加显著;卫生健康事业实现高质量发展超越,居民主要健康指标达到“十四五”终期目标要求,基本实现卫生健康事业与经济社会协调发展。

二、主要目标

——人民健康水平稳步提高。基本公共卫生、基本医疗服务和妇幼健康服务水平不断提高,重大传染病预防控制与监测不断增强,居民健康意识得到提高,健康行为逐步普及,健康环境持续改善,出生人口素质和居民健康水平稳步提高。到2025年,孕产妇死亡率控制在12/10万左右,婴儿死亡率控制在4‰左右,居民健康水平不断提高。

——公共卫生体系趋于完善。“三位一体”的疾病预防控制体系不断健全,医防融合深入推进,公共卫生领域突出短板和基础建设得到明显改善;重大疾病监测预警和突发公共卫生事件应急反应能力进一步增强;重大疾病防控救治、公共卫生应急管理体系进一步完善,逐步构建形成体系完整、职能明确、协作顺畅、运行高效的强大公共卫生体系。

——医疗服务体系不断优化。持续优化医疗资源配置,逐步形成资源利用更趋合理、资源总量增加适度、各级各类医疗机构功能定位明晰的医疗服务体系。医联(共)体协作机制深入推进,医疗服务能力和服务水平不断提升,支持社会力量发展“专、精、特”健康新业态,构建优质高效、上下联动、衔接互补的全方位区域医疗协作模式,进一步推动区域优质医疗资源共享和技术服务下沉,健全卫生健康服务体系。

——中医药事业蓬勃发展。中医药服务体系更加完善,中医药防治疫病的作用进一步发挥,全国基层中医药工作先进单位创建成效进一步提升,中医“名院名医名科”建设成效凸显,正骨医院北峰院区建成,南少林正骨文化、正骨医院中医特色重点专科品牌影响力和辐射带动作用进一步扩大提升,建成1个以上中医药主题展馆或公园。发展中医药健康服务及相关产业,推动中医药与养生、旅游等产业融合发展。

——健康发展保障进一步增强。坚持政府办医主体责任,政府对医疗卫生事业的投入力度不断加大,筹资渠道更加多元,卫生人才队伍不断壮大,医药卫生体制改革更加深入务实,健康发展保障持续改善,群众医药费用负担进一步减轻医疗健康智能化水平不断提高,卫生健康事业创新发展。

 

 

第三章 主要任务和工作要求

 

第一节 加快构建强大公共卫生体系

 

坚持人民至上、生命至上,预防为主,防治结合,着力补短板、堵漏洞、强弱项,改革疾病预防控制体系,全面提升防控和救治能力,防范公共卫生重大风险,加强公共卫生体系建设,推进公共卫生治理体系和治理能力现代化。

一、提升公共卫生工作战略定位深刻认识构建强大公共卫生体系是人民生命安全、社会和谐稳定和经济发展的基本保障和重要前提,强化政府公共卫生管理职能。建立健全公共卫生体系建设和公共卫生安全的考核评价机制,提高公共卫生工作在政府绩效考核和公立医院绩效考核体系中的比重,从体制机制上全面加强公共卫生体系建设,注重绩效考核结果应用,促公共卫生工作发挥更大实效。

二、改革激活公共卫生机构运行活力建立“公益一类保障、公益二类管理”的公共卫生机构运行新机制,健全公共卫生事业长效投入机制,加大对专业公共卫生机构公用经费与专项经费投入。调整优化疾控机构与医疗机构的公共卫生职责定位,推进“三位一体”疾病预防控制体系与医防深度融合。落实“两个允许”要求,充分发挥专业公共卫生机构技术优势,允许专业公共卫生机构在做好本职工作基础上,合理拓展技术业务范围,释放公共卫生机构创新创造动能,更好服务经济社会发展。

三、加快补齐公共卫生基础短板加快正骨医院北峰院区建设,规划预留标准化的隔离病房、发热门诊等功能区布局,加强重大疫情医疗救治相关学科专业人才储备。充分依托辖区二级以上综合医院的优质医疗资源,深化医联体协作机制和上下联动应急响应机制,多渠道补齐重大疫情医疗救治服务能力短板。健全完善政府主导的重大公共卫生财政投入保障机制,持续改善提升基层医疗机构工作用房和医疗救治设备等基础硬件,进一步发挥基层机构在传染病防治的网底作用。持续提升区疾控机构基础设施、技术能力和标准化建设,完成区疾控中心新址项目建设并投入使用,完善提升专业设备、专业技术车辆和专业队伍等配置,建成一个二级(P2)实验室。全面提升病毒核酸检测能力,逐步形成“以公立医疗卫生机构为主、第三方机构为补充”的核酸检测体系。

四、促进公共卫生服务优质均等强化政府主导作用,足额保障国家基本公共卫生服务经费补助标准,健全完善各级各部门协同推进的基本公共卫生服务工作机制,将基本公共卫生服务重点工作纳入区对街道政府绩效考核体系,注重绩效考核结果应用,提高公共卫生服务的齐抓共管实效。支持和鼓励社会组织提供基本公共卫生服务。巩固提升基本公共卫生服务均等化、规范化管理水平,贯彻实施新增公共卫生扩面任务,做实做细家庭医生签约服务,探索推进家庭病床服务,促进公共卫生与医疗服务有效衔接。到2025年,以街道为单位的适龄儿童免疫规划疫苗接种率维持在95%以上;65周岁以上老年人健康管理率达80%以上;高血压和糖尿病患者规范管理率分别达80%以上;严重精神障碍患者管理率达90%以上。

五、增强疾病预防控制综合能力推进疾病预防控制体系改革,优化完善疾病预防控制机构职能设置,建立上下联动、分工协作机制。建成8个及以上数字化预防接种门诊,实现疫苗全程电子追溯。探索设置区级公共卫生队伍培训基地,分期分批对基层医疗机构/综合医院/街道社区的公共卫生工作专(兼)职人员进行实地轮岗培训,着力打造一支“召之即来,来之能战”的公共卫生队伍。

持续加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病、新冠肺炎等重点传染病防控,有效控制和降低传染病流行水平。按照“快、严、细、实”原则,扎实抓好新冠疫情防控各项决策部署,严格落实“外防输入、内防反弹”各项防控措施。到2025年,肺结核患者报告发病率控制在 45.2/10 万以下。巩固提升国家慢性病综合防控示范区、艾滋病防治示范区创建成效,强化预防、治疗和健康管理“三位一体”融合发展的慢病防控机制。开展心脑血管、糖尿病、恶性肿瘤等重点慢性病专项防治行动,倡导全民健康生活方式,促进以治病为中心向以健康为中心转变。

扩大地方病监测范围,加强重点人群健康促进,提升地方病监测和防治能力,实现监测区域全覆盖。持续开展地方病、疟疾、血吸虫病监测,巩固消除血吸虫病、丝虫病、疟疾防治成果,控制和消除碘缺乏病和地方性饮水型氟中毒,重点寄生虫病继续维持在较低的感染水平,加强输入性寄生虫病和传播媒介的监测。

六、构建医防协同发展新机制坚持预防为主,防治结合,将预防关口前移、重心下沉,在全区二级以上综合性医院设立公共卫生科,促进临床诊疗与公共卫生之间的通力协作和慢性病、传染病防治信息的互通共享。搭建专业公共卫生机构与医疗机构之间的业务支撑平台。探索推进以城市医联体医防协同工作机制。健全医疗机构履行公共卫生职责清单和考核评价机制,将医疗机构履行公共卫生职责纳入年度医疗机构及院长目标年薪制绩效考核范畴。

七、广泛开展爱国卫生运动强化环境卫生整治与日常防病工作相结合,推进城环境卫生综合整治,改善人居环境,推动爱国卫生工作从环境卫生治理向社会健康管理转变,提高健康丰泽建设水平。巩固防疫文明卫生习惯培养成果,大力科普健康生活方式和心理健康,实施控烟履约行动,提高全民健康素养。健全完善爱国卫生工作常态化机制,把爱国卫生工作纳入各级党委政府重要议事日程和精神文明创建考评体系。健全爱国卫生办事机构,配齐区级爱卫办人员,在街道、社区、机关、企事业单位设立专(兼)职爱卫人员,人口较多社区配有专人负责。依托社区网格化管理,以基层爱国卫生工作人员为核心,吸纳家庭医生、人口健康管理员、社会服务工作者、志愿者等人员,组建居民健康管理互助小组,促进爱国卫生各项工作有效落实。   

八、筑牢公共卫生治理基层基础坚持联防联控和群防群控,强化公共卫生应急管控动员机制,筑牢基层治理基础,构建垂直纵向联防机制,将公共卫生纳入社区治理体系,强化街道公共卫生工作职责,将街道、社区有序参与重大传染病群防群控和协同推进公共卫生服务重点工作纳入政府绩效考核体系。加强街道公共卫生工作力量,建立健全疾病预防控制机构与社区联动机制,筑牢社区疾病预防控制网底。强化部门协同联动,制作各部门任务清单,建立全区多部门参与的防控重大传染病局际联席会议,压实成员单位职责,形成防控工作合力。探索建立社区居委员会下属公共卫生委员会,建立健全疾病预防控制机构与城市社区联动机制。广泛动员全社会共同参与,建立群众举报奖励机制,构建“多方参与、分工明确、功能互补、衔接有序”的群防群控机制。

九、不断提高全民健康素养将卫生健康教育和公共安全纳入国民教育体系,多形式拓展医疗卫生知识、传染病防治等健康教育咨询传播途径,强化公共卫生安全和疫情防控相关法律法规的普及,提高公民自我防范风险意识。多渠道扩大医疗卫生科普覆盖面,持续开展健康教育与健康促进、健教科普和应急救护知识“六进”活动。培育壮大健康讲师团,引导群众形成健康生活方式。依托基层卫生服务机构健康教育与健康促进场所,设立社区健康促进委员会。将公民健康行为纳入文明行为规范,全面开展公共场所禁烟活动,推进健康饮食文化建设,切实开展“三减三健”行动,塑造良好卫生习惯,倡导文明健康、绿色环保的生活方式。到2025年,公民健康素养水平达到25% 。

 

第二节 重塑平急结合的公共卫生应急体系

 

一、构建公共卫生应急响应指挥体系健全公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制,加快形成以政府主导、卫生健康专业化机构处置、多方主体联动的统一指挥、权责匹配、权威高效、协调有序的一体化应急响应组织体系,加强各部门之间的信息共享、交互联动,健全会商研判、分级响应、救援联动等机制。建立多学科、多部门组成的专家库,健全突发公共卫生事件专家咨询委员会,提升突发公共卫生事件应对的科学化水平。按照省市统一部署,衔接做好上下联动的突发公共卫生事件应急指挥中心,以及各级各类医疗卫生机构、卫生应急队伍的突发事件卫生应急管理和指挥决策信息系统建设,提升公共卫生应急工作能力。

二、完善公共卫生监测预警体系以新发突发传染病、食源性疾病、不明原因疾病和异常健康事件为重点,强化急性呼吸道感染和肠道感染病例监测、自然疫源性疾病、食源性疾病等疾病哨点监测。协同推进传染病疫情、突发公共卫生事件监测、预警和信息直报系统升级,建立健全疾控机构、医疗机构和基层医疗卫生机构之间协同监测、信息共享、会商分析制度,加强公共卫生风险评估、实时形势分析、集中调查研判和健康提示发布。加强医疗机构、学校、重点行业场所等哨点监测,利用大数据和人工智能技术,整合各类信息资源,形成多点触发、多渠道监测的智慧化预警机制。

三、增强公共卫生应急救援能力修订完善突发公共卫生事件应急预案体系,健全综合研判、监测预警、快速响应、应急处置等应对流程,统筹应急状态下的分级响应、上下联动、人员调集和物资保障。加强公共卫生应急队伍建设,优化专业队伍结构,更新升级卫生应急队伍装备,强化专业队伍培训与应急处置演练,提高科学、高效开展突发公共卫生事件的应急处置救援能力。

四、健全卫生应急物资保障体系按照“集中管理、统一调拨、平时服务、灾时应急、采储结合、节约高效”原则,完善物资储备应急预案。坚持“平急结合、采储结合、品种适用、总量控制、节约高效”原则,加快构建医疗卫生机构、医药物资配送企业、区域仓储基地等实物储备与产能储备相结合的保障网络。推进公共卫生与防灾减灾等资源的有效整合,建设区级公共卫生应急物资储备中心,建立医疗物资战略储备机制和医药储备物资滚动轮换使用制度,保障满足疫情高峰满负荷运转至少30天的防控物资需求。鼓励生产企业、经营单位、组织团体等参与共建应急物资保障,最大程度提升应急物资保障效率和资源整体利用率。

五、加强平战结合应急保障储备坚持平战结合,制定辖区内大型公共建筑平急转换预案和临时可征用的公共建筑储备清单,确保公共建筑在突发公共卫生事件发生时,可依法临时征用为集中医学隔离观察点、方舱医院等场所。新建大型公共建筑时应兼顾应急救治和隔离需求,预留应急医疗救治设施的多功能转换接口。按照一个感染者备用100间隔离房间、总体以不少于20间/万人口规模,做好集中隔离医学观察点储备,每个隔离点房间数原则上达100间以上,隔离点场所改造及功能区域流程应符合国家规范标准。根据人口分布,做好至少预留1-2处可在应急状态时转为集中医学隔离观察点或方舱医院的公共建筑改造准备,部分人防设施可根据应急响应需要,临时调整为战备防控物资储备库。

 

第三节 大力推动医疗卫生事业高质量发展

 

坚持总量调控、结构优化、合理发展的原则,按照构建环泉州湾中心城区医疗服务体系总体布局,统筹医疗卫生资源配置,加快补短板、强基层、创特色,增强多层次、多样化医疗健康服务供给能力,着力构建优质均衡、多元发展的医疗卫生服务体系。

一、提高区域医疗卫生资源供给能力建成泉州市正骨医院北峰院区并投入运行,实施“名医、名科、名医院”建设,着力打造中医骨伤名医院和中西医结合骨科微创全国培训基地。加强临床重点学科和薄弱专科建设,推动公立医院服务能力和技术水平跨越式发展。区妇幼保健院新院址投入使用,全面提高妇幼健康服务能力,探索推进助产机构——妇幼保健机构——社区卫生机构之间的医联体协作新模式。谋划生成社区卫生服务业务用房项目工程包,改扩建或新建部分社区卫生服务中心工作用房,将社区卫生服务中心工作用房纳入城市片区改造同步规划建设,全面推动社区卫生机构基础设施、基本设备“双达标”建设。探索在人口明显集聚的片区,根据服务需求情况适当增设社区卫生服务机构。提升区管医疗机构院前急救能力建设,对接做好省市专项部署,协同推进院前急救智慧信息系统建设,规定标准齐医疗救护车辆。

二、夯实基层社区卫生服务网底建设深入推进“优质服务基层行”活动,对照《社区卫生服务中心服务能力标准》,持续改善提升基层卫生软硬件建设引导符合申报条件的社区卫生服务中心升格建设社区医院(加挂第二名称),合理设置社区医院的老年、康复、安宁疗护等床位数,夯实基层首诊基础条件。加大对社区医院业务用房、基础设备、队伍建设、运行经费的政策支持保障。力争到2025年底,全区80%社区卫生服务中心服务能力达到国家基本标准、20%达到推荐标准;至少升格建成1家达到二级标准的社区医院。加强全科医师、医学影像、推拿康复等基层紧缺人才的培养引进。加强基层应对突发公共卫生事件能力建设,规范设置基层医疗机构的预检分诊和留观室,加快补齐发热哨点诊室(或发热门诊)、院前急救与转诊等短板弱项,夯实基层疫情防控网底建设。

三、深化社区卫生服务内涵深化“六位一体”社区卫生服务功能,以高血压、糖尿病、结核病、重性精神病等重点人群为主要签约对象,进一步做实做细基本公共卫生服务和家庭医生签约服务。完善“1+2+N”家签服务模式,建立健全家庭医生签约线上线下互动服务机制,提高重点人群签约履约实效。鼓励发展中医、妇幼保健、康复、老年病、精神卫生等特色专科,加强常见病、多发病、老年病、慢性病,以及医疗康复护理服务,引导居民一般常见病、多发病就近就医。深化区域医联体协作和对口帮扶机制,促进优质资源下沉,提高基层综合服务能力,畅通“双向转诊”绿色通道,促进“小病在社区、大病进医院、康复回社区”就医格局。

四、促进社会办医高质量发展坚持“大专科、小综合”“突出特点、错位发展”的思路,支持引导社会力量举办区域空白薄弱专科医疗机构和“专、精、特”健康产业新业态,优先发展非营利性医疗机构,支持举办康复护理、老年病、康老院等特色专科医院;引导有条件的医疗机构开设安宁疗护病区或床位;支持发展第三方临床检验、医学影像、病理诊断、卫生检测和消毒供应等专业服务机构,逐步形成与公立医疗机构功能互补、错位发展,规范有序、持续发展的社会办医体系。鼓励台资来丰设立高水平医疗机构。落实社会办医在融资、土地、财税、医保、医联体建设、学科建设、人才培养、大型医用设备配置等方面的扶持政策。加强综合监督管理,将社会办医机构统一纳入医疗服务、医疗质量管理控制及评价体系,促进社会办医持续健康规范发展。到 2025 年,社会办医机构床位数占全区医院床位数比例达到25%左右。

五、保障医疗服务优质安全健全医疗质量控制体系,规范临床诊疗行为,持续改进医疗质量。落实医疗技术临床应用管理办法,强化医疗机构在医疗技术临床应用和管理中的主体责任。全面实施临床路径,加强医疗机构院感防控,符合条件的三级医院逐步扩大日间手术病种范围和比例。加强临床药师队伍建设和管理,强化重点药品的临床使用管理。巩固医联体内开展的远程服务项目,因地制宜,探索拓展适宜基层医疗卫生机构开展的远程服务项目。在统一医疗质量和标准前提下,进一步推广同级医疗机构检查检验结果互认。开展优质护理服务,推动护理服务覆盖全人群和全生命周期。持续改善医疗服务,规范医院服务中心建设和预约诊疗、护工和投诉管理,完善医疗纠纷预防处理机制,巩固“暖心服务”三年行动成效,拓展服务内涵,提升群众就医体验感和获得感。加大对医疗卫生场所安全隐患和抗震性能的排查和改造加固。持续纠治医药购销领域和医疗服务中的不正之风,落实保护关心爱护医务人员措施,加强平安医院建设。

 

第四节 纵深推进医药卫生体制改革

 

一、建立高效有力医改保障机制树立“大卫生、大健康”理念,将健康融入所有政策,加强医改政策支撑和保障,强化医药卫生体制改革是民生领域的重大综合改革定位,建立高效有力的医改决策和推进机制。充分发挥区医管委的组织领导和统筹协调作用,加大医改配套政策保障,全面落实政府办医主体责任,改革财政补助方式,健全卫生健康发展长效投入机制。完善医改工作绩效考核机制,强化绩效考核结果应用,将考核结果与重大项目立项、财政投入、医保激励、经费核拨、评优评先,以及干部考核任用等紧密结合起来,形成“奖励先进、鞭策后进”的激励机制。

二、合力促进“三医”全联深动以医药为切入口、以医保为引擎、以医疗为主体,合力促进“三医”(医疗、医保、医药)向“全联、深动”推进。发挥医保在“三医联动”中的基础性作用,加强对医疗服务行为的监督制约,不断规范医疗服务行为。贯彻落实“药价保”联动改革,全面跟进落实国家、省、市级药品、医用耗材集中带量采购和使用改革。

三、深化公立医院综合改革坚持公立医院的公益性,进一步强化政府办医主体责任,加强政府投入保障,建立健全与绩效评价结果等挂钩的财政补助机制。建立健全现代医院管理制度和医院章程,完善运营管理体系和内部控制制度。深化薪酬分配制度改革,落实“两个允许”要求,完善公立医院绩效工资总量核定办法,建立适合行业特点的绩效工资制度,重点向临床一线、薄弱学科、高层次人才、业务骨干、关键岗位、支援基层和有突出贡献的人员倾斜,着力体现医务人员技术劳务价值。加强对医疗服务质量、医疗费用控制、医德医风、患者满意度等指标的绩效考核。

四、促进分级诊疗就医格局进一步形成纵深推进社区卫生服务中心与二级以上公立医院建立的医联(共)体、中医骨伤专科联盟、中医医疗协作联合网络等医疗协作机制,推动区域优质医疗资源共享和技术服务下沉,方便群众就地就近就医。优化紧密型医联体运行和管理机制,激活医联体内部资源流转的动力,形成特色鲜明、专业互补、错位发展、有序竞争的发展格局。实施医保差别化支付政策,落实医疗机构转诊服务管理人员配备,建立上转绿色通道,畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道,推动形成急慢分治格局,加快形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗体系。

 

第五节 完善卫生健康综合监督执法体系

 

一、持续深化“放管服”改革贯彻实施行政审批制度改革,优化医药卫生领域行政审批流程,落实行政审批事项清单制度,规范行政审批项目,推进“全程网办”事项审批服务。持续开展“减证便民”专项行动,推进“互联网+政务服务”。改革完善医疗卫生行业综合监管制度,推进从重点监管公立医疗卫生机构向全行业监管转变,从注重事前审批向注重事中事后全流程监管转变,从单项监管向综合协同监管转变。整合优化卫生健康监督执法职能和队伍,按照政府主导、部门联动、机构自治、行业自律、社会监督的原则,建立健全综合监督执法体系。推进行政执法权限和力量向基层延伸下沉,把卫生监督执法纳入街道综合监督执法体系。建立健全卫生健康监督协管工作机制,明晰协管监督职责,配齐配强协管力量。

二、加强全行业综合监管坚持医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化,加强全行业全过程监管。建立健全以“双随机、一公开”监管和“互联网+监管”为基本手段、以重点监管为补充、以信用监管为基础的新型监管机制,推进线上线下一体化监管。加强对各级各类医院医疗服务质量和安全监管,加大对18项医疗质量安全核心制度的督导检查,规范医疗服务行为和医疗机构用药目录管理,严厉打击非法行医等违法行为,落实“黑名单”制度。依法加强职业卫生、精神卫生、放射卫生、传染病防治、实验室生物安全、公共场所卫生、饮用水及涉水产品卫生、消毒产品、学校卫生等公共卫生服务的监管,强化公共场所卫生安全主体责任。强化依法管理、依法执业、依法维权,加强卫生健康信访调解、行政复议、行政应诉等工作,依法保障医护人员合法权益和医疗卫生市场秩序。

三、规范医疗废弃物处置管理规范管理医疗废弃物贮存场所,所有医疗机构完成配建医疗废弃物处置设施,不得露天存放医疗废弃物,逐步实现各级各类医疗机构医疗废物全覆盖全收集全处理。二级以上医疗机构逐步推进院内医疗废弃物信息化管理,对接“福建省固体废物环境监管平台”,做到医疗废弃物应分尽分和可追溯。

四、健全职业卫生防治体系继续推进尘肺病防治攻坚战,重点抓好树脂工艺品行业、制鞋行业、印刷行业、陶瓷生产、石材加工、汽车维修等重点行业领域尘毒危害专项治理行动。坚持发展与监管并重,加快推进职业病防治技术支撑体系建设,对接落实全省统一的职业病防治综合监管信息系统建设任务。加强职业病危害监测与预警,组织实施职业病防治监测项目工作。加强对存在职业病危害用人单位的监管,督促落实职业病防防治主体责任。强化职业健康监管队伍建设,探索新型监管模式。构建区、街道的职业健康管理“一张网”,实现职业健康信息的上下联动、横向联动和动态管理,不断提升职业卫生监管执法人员能力和水平,筑牢基层职业卫生监督执法网底。

五、加强食品安全风险监测按照食品安全地方标准体系,加强食源性疾病监测预警,不断提高聚集性病例的识别、核实、报告、干预能力。健全食品安全风险监测网络,加快风险监测信息化建设,提升风险监测评估水平,实现数据采集自动化、数据共享便捷化、数据分析智能化。

 

第六节 推动中医药传承与创新发展

 

坚持中西医并重,中西药并用,推动中医药传承精华、守正创新,发挥中医药在治未病中的主导作用,在重大疾病治疗中的协同作用,在疾病康复中的核心作用。

一、健全完善中医药服务体系继续实施“名医名科名院”发展战略,争取推动泉州市正骨医院与全国顶尖中医院的协作支持,建成泉州市正骨医院北峰院区,打造中医骨伤名医院和中西结合骨科微创全国培训基地。进一步挖掘正骨医院中医骨伤专科特色品牌的龙头作用,打造泉州南少林正骨品牌,带动提升全区中医药服务能力。巩固提升全国基层中医药先进单位创建成效,完善各社区卫生服务中心中医馆服务功能,配齐中医医师,提升基层中医馆中药饮片处方能力,充分发挥中医药在疾病治疗、预防和康复中的特殊作用,促进中医药适宜技术和中医康复技术的推广应用。鼓励有条件的社区卫生服务中心与二级以上中医类别医院建立紧密型医联体协作机制,推进优质资源下沉和互通共享,探索设立“中医特色门诊”“经方门诊”。展中医药康复学科,促进中医药特色康复与现代康复技术的交叉融合,鼓励开展中医康复医联体建设,发挥区域辐射带动作用,提升中医药康复服务能力。

二、积极打造正骨中医特色专科品牌传承弘扬中医药文化和“医武结合”文化理念,将传统技术与现代科学相结合,吸纳和运用骨伤微创技术,走技术创新道路,建立具有中医骨伤专科特色的绿色综合疗法。推进泉州市正骨医院中山路院区、刺桐院区、北峰院区等三个院区建设,实行“一院区一特色”建设,共同打造以“医武结合”“秘技良药”“守正创新”为三大主题的 “正骨文化活态馆”,充分展示泉州中医药及泉州正骨文化和闽南治伤特色,积极申报国家级中医药文化宣传基地建设。全力提升“全国中西医结合骨科微创诊疗中心”“泉州市骨伤科医学诊疗中心”“泉州市运动防护中心”“泉州市小儿骨科诊疗中心”“闽南颈肩腰腿痛诊疗中心”“骨与关节损伤大康复诊疗中心”等优势专科品质。支持泉州正骨疗法、正骨吊膏等六个非遗文化项目,努力申报国家级非遗文化项目代表单位。巩固提升正骨医院的中医特色重点学科及创“双高”临床重点专科建设成果,继续争创2个以上国家、省级重点专科和科技创先项目。巩固提升正骨骨伤专科联盟、专家(名医)工作站、名老中医工作室、泉州南少林正骨流派传承工作室运行实效,加强正骨医院中药制剂中心建设,进一步扩大正骨医院特色专科品牌影响力和辐射带动作用。深化正骨医院与福建中医药大学等高等院校建立的医教研协同发展模式,促进科研成果临床应用转化。

三、培育适宜中医药发展的外部支撑条件各级党委政府要将传承创新中医药发展摆在重要位置,充分发挥政府在政策引导和规范市场的作用,保障平等参与、公平有序的市场竞争环境,加大对中医药事业发展的支持力度。继续发挥医疗保障支持作用,将符合条件的各级各类中医医疗机构尤其是基层中医医疗机构纳入医保定点范围。传承发扬中医文化,支持泉州市正骨医院建设正骨伤科与中医中药展馆,积极打造正骨医院国医堂、中医药健康主题公园、中医药文化一条街等中医文化宣传阵地,多形式扩大中医药文化传播覆盖面。大力普及中医养生保健知识,推动中医药健康文化进校园、进企业、进社区、进家庭。探索推进中医药与养生、旅游等产业融合发展,多角度营造传承中医药发展浓厚社会氛围。2025年,至少建成1个中医药主题展馆或公园、1个省级中医药文化宣传教育基地。

四、强化中医治未病在疾病预防中的作用坚持中西医并重、中西药并用,将中医药防治方案纳入突发公共卫生事件应急救治中,充分发挥中医药在疫病防控、疾病康复、健康促进方面的独特作用,鼓励医疗机构为重点人群提供中药预防方服务。强化中医治未病,将中医治未病服务融入基层健康管理服务内容,以社区为单元开展高危人群中医药健康干预,大力普及中医非药物疗法,探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保障模式。2025年,在重点人群和慢性病患者中推广20个中医治未病干预方案。

 

第七节 提高妇女和“一老一小”生命全周期健康服务水平

 

一、衔接做好优化人口家庭发展新政策贯彻实施国家调整的生育政策及配套支持措施,改革完善生育服务与管理,加强人口生育形势分析,健全出生人口监测和预警机制。积极传播新型生育文化,衔接推动落实与生育政策相关的经济社会发展配套政策,探索推动构建生育友好型社会。提升计划生育家庭发展能力,依法落实计划生育家庭奖励扶助政策,贯彻实施计生特殊家庭联系人制度、家庭医生签约服务、就医绿色通道等暖心行动,关注计生特殊家庭心理健康建设,加大计生特殊服务家庭关怀扶助力度。积极开展面向婚育人群等重点人群的生殖健康宣传指导服务,提高家庭生殖健康水平。

二、全面提升妇幼健康服务水平推进区妇幼保健机构标准化建设和规范化管理,区妇幼保健院新院址搬迁并投入使用,依照妇幼保健院等级评审标准和实施细则做好创等达标工作。深化妇幼保健机构的人事制度和运行机制改革,深化紧密型医联体协作模式,探索推行“公益一类保障、公益二类管理”的运行新机制,加强产儿科等紧缺人才的招聘、培养和引进工作,积极争创二级妇幼保健院。开展妇幼保健中医特色专科建设,扩大中医药在孕育调养、产后康复等方面应用,加强儿童眼保健、口腔保健、孕期营养门诊、更年期保健等专科门诊规范化建设,提高孕产妇、儿童全生命周期的健康管理水平。

加强助产技术服务质量控制管理,狠抓母婴安全“五项制度”,强化孕产妇风险管理,建立健全多学科多机构协作机制,不断完善上下联动、便捷高效的危重症孕产妇和新生儿的转诊救治网络,最大限度降低危重孕产妇、婴儿死亡率。到2025年,全区孕产妇死亡率、婴儿死亡率稳中有降,分别控制在12/10万左右和4‰左右。

持续推进妇幼健康促进行动。推动妇幼基本公共卫生项目、基本医疗保险、生育保险等相关政策措施有效衔接。健全出生缺陷综合防治体系,多渠道加强出生缺陷干预,落实婚前医学检查与生育咨询指导“一站式”服务,普及优生优育健康知识,强化孕前优生检查、产前诊断筛查技术服务和管理,全面开展新生儿疾病筛查,贯彻实施扩大新生儿疾病筛查病种范围,协同做好筛查阳性病例的随访、治疗和干预等,提高确诊病例治疗率。做实做细妇幼健康基本公共卫生和重大公共卫生服务项目,持续开展适龄妇女“两癌”(宫颈癌和乳腺癌)筛查、产前筛查、地中海贫血防治等妇幼健康公共卫生服务项目,稳步推进宫颈癌疫苗接种。持续加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。

三、加强婴幼儿照护服务体系建设建立以家庭为基础、社区为依托、机构为补充的婴幼儿照护服务体系,推进婴幼儿照护服务和普惠性托育服务示范点建设。鼓励和支持社会力量发展普惠性托育服务及婴幼儿照护服务,促进托幼一体化进程。加强部门协作,协同推动社区婴幼儿照护服务设施与社区卫生、文化、体育等设施的功能衔接,发挥更大综合服务效益。加强婴幼儿托育机构的卫生健康管理和业务培训等工作,提高婴幼儿照护服务的卫生健康规范化管理水平,加强家庭婴幼儿早期发展指导,提升科学育儿水平。2025年,力争每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个,基本形成覆盖全区的规范化、多样化、多层次的婴幼儿照护服务体系,婴幼儿照护服务水平明显提升。

四、提高老年健康服务供给能力结合人群特点、区域疾病谱,加强老年人群重点慢性病和心理健康问题的早期筛查、早期干预及分类管理,加大中医“治未病”健康养老理念宣传。扩大老年健康服务供给,鼓励社会力量举办老年医院和康复医院。落实老年人医疗服务体系改善计划,围绕“老年友善环境、老年友善文化、老年友善长效管理、老年友善诊疗服务”等创评要求,推动实施创建老年友善医疗机构行动。鼓励二级及以上综合性医院设置老年医学科,强化基层医疗机构的老年健康服务、中医康复服务等功能,逐步推广家庭病床应用。到2025年,辖区内二级及以上综合性医院老年医学科设立比例超75%;三级中医医院康复科设置比例超75%;综合医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构创建为老年友善医疗卫生机构比例达80%;社区卫生服务中心护理床位占比达30%。

深入推进医养结合服务,鼓励社会资本举办康养院,创新推进医疗机构和养老机构合作模式,推动医养康养服务在社区、机构深度融合。建成源淮社区国家级、省级老年人心理健康关爱试点并投入运行。鼓励社会资本开发医养结合产品和服务,提供多层次、多样化医养结合服务。

落实失能老年人服务计划,实施基本公共卫生服务老年健康与医养结合服务项目每年对提出申请的65岁及以上失能老年人上门进行至少一次的健康评估和健康服务。力争2025年,65岁至74岁老年人失能发生率有所下降,65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速有所下降。

 

第八节 培养壮大卫生专业人才队伍

 

一、加快补齐卫生人才资源短板。贯彻实施医疗卫生 “金字塔” 人才工程,建立分层次、多渠道、精准化的人才引进培养体系,推动医疗卫生人才以引带育、扩量提质。以问题短板为导向,突出抓好领军人才、学科带头人、公共卫生和全科医生、康复治疗师等基层实用型紧缺人才的培养和引进。优化紧缺急需人才招聘程序,完善更加灵活的人才招聘政策。加大引才引智力度,参照市级做法,制定全职引进医学博士、紧缺专业医学硕士的有关招才引才补助政策,落实紧缺专业人员政府特别补助金政策,在绩效工资、职称评聘、职务晋升等方面的政策向紧缺急需专业人才倾斜,吸引优秀人才从事紧缺急需专业。

实施基层卫技人才专项培养计划,持续开展基层卫技人员临床适宜技术培训,支持推进继续医学教育创新发展,将医务人员接受继续医学教育情况纳入年度绩效考核必备内容。落实全科医生培养和使用激励机制,通过全科专业住院医师规范化培训、助理全科医生培训和全科医生转岗培训等方式培养壮大全科医生队伍。贯彻落实住院医师规范化培训制度,保障住院医师合理待遇,按照国家有关规定落实住院医师规范化培训“两个同等对待”政策,对经住培合格的本科学历临床医师,在人员招聘、职称晋升、薪酬待遇等方面,与临床医学、中医、口腔专业学位硕士研究生同等对待。力争至2025年,每万人口全科医生数达3人、每千人口执业(助理)医师数达3.05人、每千人口注册护士数达3.42人。

二、加强高层次人才“外引内育”用好用足泉州市人才“港湾计划”和“福建省卫生健康高层次人才队伍建设行动计划(2021-2025)”有关政策,鼓励和支持各级医疗卫生机构探索高层次人才柔性引进机制,柔性引进国内知名医学专家来丰建立“院士工作室”“名医工作室”。鼓励各级医疗机构采取岗位特聘、项目合作、联合攻关等方式,加强与国内优质医疗资源战略合作,积极引进在国内省内有影响力、临床科研成果突出的医学高层次人才团队和名医名家、领军人才、特聘专家(含疫情防控)。坚持“外引内育”并重,实施特色专科团队、高学历人才、重点学科中青年骨干等人才培养项目,开展订单式精准化培养。支持中青年医学人才到国内一流医疗机构进修学习,实行人才培养高位嫁接。注重学科带头人和优秀团队引进,建立健全人才培养量化考核评价办法,实行项目人才团队目标管理及退出机制,探索建立医学院校人才培养联动共享机制。

三、改革公共卫生人才队伍建设推进适应新形势公共卫生服务管理需求的人事改革,按照区级疾病预防控制机构编制配备标准,重新调整核定疾控机构人员编制数,其中专业技术人员所占编制不得低于编制总额的85%,重点加强流行病学、检测检验、生物安全、应急管理、健康教育等领域人才队伍建设。深化收入分配制度改革,建立动态调整机制,通过完善绩效激励机制、落实岗位补贴和疾控机构卫生防疫津贴等举措,建立符合公共卫生行业特点的薪酬制度,探索缩小与公立医院之间的公卫专技人员薪酬差距,改善公共卫生人员薪酬待遇。建立平急结合、多劳多得、优绩优酬的绩效考核目标,落实“两个允许”政策,提高符合条件的公共卫生机构的绩效工资总量。

改革公共卫生人才准入和使用机制,调整优化疾控机构专业技术岗位结构设置,拓展疾控人才发展空间。加强公共卫生专业人才培训,全面提升公共卫生从业人员的专业素质与能力。通过在区疾控中心建立现场流行病学实训平台,逐步培养一批能熟练掌握疫情形势研判、传播规律分析、流行病学溯源等相关知识的基层疾控专业队伍。探索开展专业公共卫生机构与医疗机构之间的交叉培训,培养公共卫生复合型人才,注重从临床与防疫一线培养公共卫生高层次人才。

四、加强中医药人才队伍建设依托正骨医院名医(专家)工作室、林玉芬全国基层名老中医药专家传承工作室、泉州正骨学术流派传承工作室等平台,加强中医人才的传承培养,落实名老中医专家师承带徒制度,开展“现代学徒制”“以老带新”,大力培养我区中医药人才队伍,推进活态传承、名老中医学术经验传承。贯彻实施中医医师规范化培训新模式和确有专长人员考核方案新要求,探索建立符合中医特点的人才评价激励机制和评价体系。

 

第九节  加快数字健康信息化建设

 

一、促进医疗健康大数据汇聚共享贯彻国家、省、市关于“互联网+医疗健康”、健康医疗大数据等部署,以夯实基础、深化应用、创新发展为主线,加快打通平台壁垒,消融信息孤岛,协同推进医疗健康数据向泉州市政务数据云平台的汇聚工作,以数据聚合应用为手段,形成覆盖全区、上下联动的监管大系统。配合上级推进公共卫生领域健康大数据应用,加强医疗机构、疾控、妇幼、职业健康等多源数据整合,完善疾控业务信息系统功能,综合各类数据支持流行病学调查研究,提升新型传染病监测预警和科研攻关能力,深化数据分析,提高预测预判和科学决策水平。

二、提高智慧医疗便民服务水平协同推进“健康泉州服务平台”建设,实现统一线上预约、个人健康诊疗记录、档案网上查询等功能。配合省、市探索推进福建健康码“多码融合”应用在各级医疗机构落地,统筹电子身份证、电子健康卡、医保电子凭证、电子社保卡等技术标准,实现“一部手机全市就医”。推进医疗机构“互联网+”便民服务体系建设,推广完善正骨医院自行研发的HIS系统,优化升级“互联网+医疗”线上便民服务,提升患者就医体验。推动智慧医院、互联网+医院和云药房的发展,实现医疗资源线上线下有机结合、深度融合。鼓励和引导医院按照《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》标准,争创“智慧医疗示范医院”。鼓励发展用于健康管理的可穿戴电子设备、移动体检车、临终关怀服务设备等健康医疗新兴业态、新模式。

三、加强公共卫生健康大数据的应用协同做好传染病、食源性疾病、慢性病、免疫规划、精神卫生、健康危害因素监测等信息系统功能的升级改造,提高对健康疾病相关因素、新型传染病的监测预警和科学应对水平。对接做好省、市突发事件公共卫生医防联控应急管理平台建设,积极打造“应急指挥大脑”,提升公共卫生突发事件应对能力。加强“互联网+智能监管”,对接落实各级全民健康综合监管体系建设任务,应用“互联网+”技术 ,以大数据带动卫生健康、医疗保障监管模式改革,逐步实现医疗卫生服务行为全过程监管。

四、加强医疗行业网络安全管理按照国家网络安全等级保护制度的相关法律法规、标准规范,在全区医疗行业全面开展网络安全等级保护测评工作,并按属地原则向丰泽公安分局网安部门提出备案申请。按照系统定级,定期开展网络安全等级评测,建立应用代码安全监测机制,及时采取措施识别系统安全漏洞及隐患,加强系统安全防护。提高医护人员和医疗信息系统操作人员的网络安全意识和网络安全技术,提升网络安全设备检测能力,增强防御外界攻击的能力。


第四章 保障措施

 

一、加强规划实施组织领导坚持党对卫生健康事业的全面领导,强化统筹规划、政策引导、协调推进,切实将人民健康放在优先发展的战略地位,纳入国民经济和社会发展总体规划,精心组织实施,切实落实好政府主体责任、保障责任、管理责任和监督责任。区直有关部门要进一步树牢“大卫生、大健康”理念,把卫生健康事业作为民生之需、社会稳定之基,主动作为,各司其职,各尽其责,建立健全规划目标管理责任制,合力、高效推进各项重点工作。

二、健全多元投入保障机制完善资金保障制度,按照各级医疗卫生领域财政事权和支出责任,贯彻落实各项投入政策,建立稳定长效的医疗卫生投入机制。激发社会资金投入卫生健康事业的动力和活力,动员社会支持卫生健康事业发展,完善以政府为主导、社会积极参与的多元化筹资机制,保障重点、精准支持。重点向公共卫生体系建设、医疗资源均衡布局、中医药传承创新、重点人群健康需求、医疗科研创新能力提升、人才资源培养和智慧化健康服务工程建设等方面倾斜,助力推动构建卫生健康新发展格局。

三、加强目标任务监测评估各级各有关部门要围绕本规划目标任务,结合部门实际,制定具体实施方案和分阶段、分步骤、可量化、可考核的年度推进计划,确保重点目标任务有力有序推进落实。建立规划实施动态监测机制,开展常态化督导反馈,建立规划中期和终期评估制度,加强评估成果的应用,增强规划引导力和执行力。

四、多维度营造良好发展环境加强卫生健康系统党的建设,充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。坚持把全面从严治党和党风廉政建设贯穿到卫生健康发展规划实施全过程,健全完善惩防体系建设。加强医德医风建设,弘扬医学人文精神,积极传播卫生健康正能量,形成全民崇医尚医、重视卫生健康的良好氛围,强化“每个人是自己健康第一责任人”的共治共享理念观念,形成政府重视、社会支持、全民参与的卫生健康事业发展新环境,凝聚卫生健康发展合力。

 

 

附表:1.丰泽区“十三五”卫生计生发展规划主要指标完

成情况

2.丰泽区“十四五”卫生健康发展规划主要指标

 

 


附表1 

 

丰泽区“十三五”卫生计生发展主要指标完成情况

领域

 指标名称

单位

2020年实际情况

2025年规划目标

指标性质

泉州市

丰泽区

泉州市

丰泽区

健康水平

1.婴儿死亡率   

2.19

2.13

≤4

≤4

约束性

2.孕产妇死亡率    

1/10万

8.11

0

≤12

≤12

约束性

3.5岁以下儿童死亡率

3.42

3.19

≤4

≤4

约束性

资源配置

4.每千人口医疗机构床位数

5.36

4.01

6.1

以市级下达任务为准

预期性

5.每千人口执业(助理)医师数    

2.2

2.99

3.05

3.05

预期性

6.每千人口注册护士数    

2.55

3.13

3.42

3.42

预期性

7. 每万人口中医执业

(助理)医师数

4.05

  6.77

5.2

5.2

预期性

8.每万人口全科医生数    

≥2

1.72

3

3

预期性

健康服务

9.以街道为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率

%

90以上

99

95

95

约束性

10.每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数

0.2

0.26

4.5

4.5

预期性

11.公民健康素养水平

%

21.54

23.13

26.54

26.54

约束性

12.政策范围内报销比率

%

67.74

职工医保90

居民医保75

70左右

职工医保90

居民医保75

预期性

健康管理

13.高血压患者规范管理率

%

77.63

83

80

80

预期性

14.糖尿病患者规范管理率

%

77.48

81.68

80

80

预期性

15.新发尘肺病报告率   

-

    -

逐步下降

逐步下降

预期性

16.严重精神障碍患者管理率

%

80

86.01

≥90

≥90

约束性

17.老年人健康管理率

70

70.02

≥80

≥80

预期性

发展保障

18.期末总人口规模    

万人

878

60.3

928

69

预期性

19.人口年平均出生率    

11

13.51

12左右

12左右

预期性

 

附表2

 

丰泽区“十四五”卫生健康发展规划主要指标

领域

 指标名称

单位

2020年实际情况

2025年规划目标

指标性质

泉州市

丰泽区

泉州市

丰泽区

健康水平

1.婴儿死亡率   

2.19

2.13

≤4

≤4

约束性

2.孕产妇死亡率    

1/10万

8.11

0

≤12

≤12

约束性

3.5岁以下儿童死亡率

3.42

3.19

≤4

≤4

约束性

资源配置

4.每千人口医疗机构床位数

5.36

4.01

6.1

以市级下达任务为准

预期性

5.每千人口执业(助理)医师数    

2.2

2.99

3.05

3.05

预期性

6.每千人口注册护士数    

2.55

3.13

3.42

3.42

预期性

8. 每万人口中医执业

(助理)医师数

4.05

  6.77

5.2

5.2

预期性

8.每万人口全科医生数    

≥2

1.72

3

3

预期性

健康服务

9.以街道为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率

%

90以上

99

95

95

约束性

10.每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数

0.2

0.26

4.5

4.5

预期性

11.公民健康素养水平

%

21.54

23.13

26.54

26.54

约束性

12.政策范围内报销比率

%

67.74

职工医保90

居民医保75

70左右

职工医保90

居民医保75

预期性

健康管理

13.高血压患者规范管理率

%

77.63

83

80

80

预期性

14.糖尿病患者规范管理率

%

77.48

81.68

80

80

预期性

15.新发尘肺病报告率   

-

    -

逐步下降

逐步下降

预期性

16.严重精神障碍患者管理率

%

80

86.01

≥90

≥90

约束性

17.老年人健康管理率

70

70.02

≥80

≥80

预期性

发展保障

18.期末总人口规模    

万人

878

60.3

928

69

预期性

19.人口年平均出生率    

11

13.51

12左右

12左右

预期性

 

 

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